「你不能老是叫人做功德!」 面對台灣偏鄉、離島缺乏醫療人力的問題,健保署長李伯璋認為,不能只用道德召喚,必須提供實質誘因,才能讓更多醫師願意到偏遠地區服務。

他承諾,會研議提升到離島、偏鄉服務的醫師待遇,高於市場行情,「你要讓他留在那,薪資就要高一點,不然你在那講半天也沒用。」

此外,他將與醫事司協調,鼓勵各大醫院讓院內去離島、偏鄉服務的醫師,能優先升遷主治醫師。他舉例,過去台灣支援沙烏地阿拉伯醫療的時期,台大醫院便承諾去該地服務滿2年的醫師,回國後可升主治醫師,提升誘因。「假如醫師去那都沒好處,誰會想去?」他坦言。

至於IDS計畫的改善,他認為,現實狀況是,很多區域原本就缺乏量體大、服務能量足的醫院。因此,未來會鼓勵醫院「揪團」服務。由一間醫院代表承接計畫,但實際上是由數家醫院組成聯盟,共同服務離島與偏鄉,解決各別單一醫院人力不足的問題

例如,目前阿里山鄉的IDS計畫,便是由天主教聖馬爾定醫院承接,但實際上,卻是由聖馬爾定醫院、嘉義基督教醫院、奇美醫院等醫院共同服務。各家醫院負責不同區域,或各自提供專長,讓阿里山鄉除了有通過WHO安全社區認證的全球第二、亞洲第一個原住民安全社區,也有專業的牙科醫療服務和高山醫療等。彌補單一醫院資源匱乏的問題。

「新的科技,包括遠距醫療,都可以盡量彌補目前的困境,現在是處於(離島偏鄉醫療)轉型期,但我也很清楚,時間,有時候是不等人的,」身為第一個出身臨床醫師的健保署長,他承諾會盡快解決離島偏鄉醫療問題。