猛爆性肝炎症狀、原因、會致死嗎？哪些人是高危險群？

昨天看到新聞沈玉琳大哥猛爆性肝炎的消息，著實嚇了一跳！詳細病情我不清楚，但希望接下來一切都能沒事。

猛爆性肝炎是什麼？

猛爆性肝炎是什麼？簡單說一下。它並不是一個簡單的肝炎，「猛爆」二字，可想而知破壞力來的又兇又猛。當肝臟細胞快速死亡、但再生能力趕不上再生速度，肝臟功能是可能會迅速罷工的。

而B肝、C肝本來都是屬於猛爆性肝炎的危險因子（其他危險因子：酒精、藥物...），若有上述危險因子，又持續加班、熬夜，就可能引發。

先前也有醫師，實習時值班熬夜、還要做報告；本身有B肝但沒注意，一下子就引發猛爆性肝炎。好在及早處理，最後才把人從鬼門關救回來。

猛爆性肝炎可能會造成肝腦部病變嗎？

答案是：會的。猛爆性肝炎會出現以下幾種併發症：

• 肝腦病變
• 凝血功能異常（皮膚出血、消化道出血）
• 敗血病（免疫力下降、引發其他細菌感染）
• 多重器官衰竭

每一種，一個控制不好，都有機會致命，所以治療通常都是要小心監控上面狀況，依照不同狀況，盡快給予對應的支持性治療。

猛爆性肝炎的預後決定關鍵——時間。一週內若能及時控制，腦病、維持血壓與凝血功能會慢慢修復；但若病情超過一週，儘管肝臟有自癒能力，但會有比較高的機率走向肝功能持續惡化、甚至需要肝移植。

猛爆性肝炎的早期症狀？

這就是最大的問題之一了！猛爆性肝炎早期症狀，真的跟感冒非常相似：人累累的、疲勞感、吃不下東西....在上面症狀的時候，大多數的人都不會想到是肝炎造成的。時常都是到皮膚、眼白開始變黃，出現黃疸才警覺到。

沈大哥的情況，因為我並不清楚、無法評論，但一定特別提醒要小心，尤其現在台灣人，若朋友們是Ｂ、Ｃ肝帶原的，別讓自己過勞又飲酒、抑或吃過多成藥，這些行為是可能會讓猛爆性肝炎有機會找上門。

＊本文獲作者授權轉載，原文出自陳欣湄。家醫科女醫師日常的貼文

責任編輯：林易萱