不惑之年竟罹患晚期肺癌！ALK標靶藥物突破抗藥困境，更減輕經濟負擔

肺癌隱形殺手使晚期致死率高 罹癌年齡逐年下降

台灣105年癌登報告指出，台灣肺癌之晚期發現率高達6成，民眾常於晚期才發現罹患肺癌。台北醫學大學附設醫院胸腔科周百謙主任更表示，肺癌多半因初期的症狀不明顯而難以察覺，這些讓人不以為意的輕微症狀，卻很可能正是肺部發出的警訊，因此，年過四十歲的民眾，每年都應該做一次胸部Ｘ光片檢查；而家族有癌症病史、飽受嚴重空汙或二手菸汙染等高風險族群，可輔以低劑量電腦斷層；若有慢性胸痛、咳嗽不癒、呼吸會喘等症狀，更要加做支氣管鏡，彌補電腦斷層無法呈現的支氣管黏膜表面，讓肺癌無所遁形。

而肺癌的好發年齡依據台灣95至105年癌症報告中顯示，其男女性罹患肺癌的年齡，雖平均分布於68歲至75歲，十年來卻已下降3至4歲。此外，臨床也有看到許多不到中年卻罹癌的個案，顯示肺癌發生年齡受到抽菸，空氣汙染，或其他未知因素，已有逐漸下降的趨勢。

精準阻斷癌細胞 新一代ALK標靶藥物提供治療新選擇

癌症細胞的生長牽涉到許多因素，腫瘤細胞的最初生長，主要是來自於特殊的訊息傳遞途徑，若使用標靶治療阻斷相關途徑，便可讓腫瘤細胞的生長受到限制。在肺癌中，常見如表皮生長因子受體(EGFR)與間變性淋巴瘤激酶(ALK)的突變，癌友們能夠針對不同的基因變異使用其對應的標靶藥物治療，而能有效的阻斷腫瘤生長，也不會影響到其他細胞正常生長，使得治療副作用有效減少。

隨著醫療科技的進展，過去癌友們只能選擇化療，但在標靶藥物及免疫療法的問世下，不但治療效果改善更能有效降低併發症，並有更佳的成效。如今ALK基因陽性突變之患者，已可使用第三代標靶藥物，經臨床研究證實，可突破第一代及第二代標靶藥物抗藥性的問題，延長存活期，改善生活品質外，同時也可提供病友治療新而有效的選擇。

不惑之年罹晚期肺癌不放棄找回生活希望 新一代ALK標靶6月1日起獲健保給付

即使是肺癌晚期，只要治療不放棄就有新希望。周百謙主任以門診一位肺癌晚期ALK陽性基因突變之四十五歲女性患者為例，平日生活作息正常下，卻於五年前罹患了肺腺癌。在五年前接受第一線化學治療後，腫瘤卻持續惡化並有轉移現象；同時副作用嚴重影響生活品質，使治療更加困難。後續在醫師專業的評估下，接續選用ALK標靶藥物第一、二線治療，並於近期使用新一代ALK標靶藥物治療，除了順利抑制腫瘤生長外，更重要的是副作用的降低，也讓患者願意積極接受治療。

周百謙提醒，發現罹患肺癌時應與醫師詳細討論，了解自身和腫瘤生長相關基因突變後，並尋找最適合的治療療程。而6月1日之後，新一代ALK標靶藥物也已有條件通過健保給付，除了能夠解決ALK抗藥性的問題外，也降低病友治療上的經濟負擔，提供了ALK陽性肺癌患者新的希望。

面對肺癌晚期威脅，有效治療才是關鍵，周百謙不忘叮嚀，特別是當前肺癌治療已經走向針對個人體質「對症下藥」階段，讓病患朝向高治療效果且低副作用，並擁有好的生活品質，正向積極的迎戰肺癌，就是醫生與病患能夠共同努力的目標！