監獄變長照中心！日本連受刑人都高齡化，獄方要備成人尿布、配慢性病藥物

已過世的日本影星高倉健，晚年有一齣膾炙人口的電影《給親愛的你》。高倉健飾演一名退休的監所管理員，帶著過世妻子的照片，開著改裝成起居室的小貨車，追尋兩個人曾經計畫一起旅行的地方。

這齣電影，意外凸顯了日本監所嚴重的高齡化現象。

目前，日本全國總共有75間監獄（ 刑務所 ），還有6所少年監獄。當中所關押的受刑人中，男性將近4萬人，女性則有3千多人。根據日本法務省的2021年的資料，目前收監的受刑人中，有5,624人的年紀超過65歲，這個數字是2000年時的2.5倍；超過70歲的受刑人，更是2000年時期的4.8倍。

這些高齡受刑人，大多是因為竊盜累犯或是傷害殺人而入監，為了照顧這些受刑人，監所除了要加裝無障礙設施之外，從餐飲、慢性病藥物到成人紙尿布都必須要面面俱到，也造成日本監所管理員的離職率年年增高。

位在東京府中市的府中監所，佔地超過26萬平方米，相當於5.6個巨蛋的大小，是日本最大的監所。這裡收容了1,600名受刑人，當中有340名超過65歲，最高齡的受刑人是89歲。也就是每5個受刑人中，就有一名高齡受刑人。在這裡的受刑人每天6點45分起床點名之後準備吃早餐，8點不到，受刑人開始往監所內的工場移動，不過年紀大行動不方便的受刑人，則是會被集中在同一間牢房，讓他們可以直接在牢房內作業。到了中午，所有受刑人會到監所中央的廣場運動30分鐘，這些高齡受刑人，如果想出來透透氣，也只能拄著助行器才能緩緩走到廣場中央。

中午用餐時間規定40分鐘，但是高齡受刑人吃飯的速度沒辦法那麼快，所以他們吃飯的時間放寬到1個小時。而且年紀超過65歲的受刑人，身上一樣有許多高齡的慢性病，監所還必須針對他們的飲食，請營養師針對個別受刑人的鹽分攝取、膽固醇甚至還有一些容易引起過敏的食材開出不同的菜單。

午飯過後，受刑人們繼續回到崗位工作。下午3點半，高齡受刑人可以先收拾手邊的工作去洗澡。6年前，府中監所已經在換衣服的地方到浴室之間，安裝了無障礙扶手，方便高齡受刑人可以自己扶著把手去洗澡，浴室旁還有一個專門收放使用過的成人紙尿布垃圾桶。府中監所的監所管理員古山讓治說：「這些受刑人他們服刑期滿，回到社會還是得有照顧自己的能力，監所除非必要，原則上只提供紙尿布，不會幫他們穿紙尿布。」

日本監所高齡化所帶來的問題還不止這些，高齡者的慢性病，必須要長期服藥治療，但是有些受刑人會謊稱病徵，拿到醫師開處的藥物之後，再轉給其他的受刑人，使得監所必須要很謹慎的控制藥物流向。這些高齡受刑人當中，在獄中因為衰老死亡的人數也逐漸增加，光是府中監所每個月平均就有一名高齡受刑人會因為衰老死亡。如果亡故的受刑人沒有親屬領回遺體，監所除了得負責將遺體火化之外，還得要安排到公營的墓地安葬。在府中監所任職的古山讓治說：「監所管理員除了一般的勤務之外，還必須對高齡受刑人特別看護，增加了不少工作量。萬一遇到患有認知障礙的高齡受刑者，他們很容易發怒，或是與其他受刑人發生衝突。」

由於工作量增加，不少監所管理員做不到三年就離職。現在日本全國大約有將近兩萬名的監所管理員，超過兩成以上任職不滿三年，十年前大約只有一成左右。龍谷大學負責刑事政策以及犯罪學的石塚伸一教授就認為，監所高齡受刑人逐年增加，將會造成日本監所的負擔。為了解決人手不足的問題，府中監獄成立日本第一個設置「長照職業訓練」地監所，希望透過取得照護資格的受刑人，減輕獄所人員的負擔。這也讓社會開始討論，這些高齡化的受刑人是否必須要留在監所裡？還是必須要與地區的老人看護中心結合？當中涉及到假釋規定、醫療照護到監所內的教化制度都必須要重新思考，在符合社會情勢的前提下，做出合理的調整。

責任編輯：林易萱