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腸病毒71型疫苗7月底開放接種!公費自費?防護力好嗎?6大問題一次看

腸病毒71型疫苗7月底開放接種!公費自費?防護力好嗎?6大問題一次看
孩童感染腸病毒後,可能會出現疲倦、高燒或手腳出現紅疹的症狀。 (來源:Dreamstime)
撰文者:陳瑋鴻 整理
商周頭條 2023.06.05
摘要
  1. 腸病毒71型是什麼?
  2. 腸病毒71型症狀有哪些?一旦出現就該及早送醫以免重症
  3. 腸病毒71型有疫苗可以打嗎?是公費還自費?
  4. 接種腸病毒71型疫苗的防護力如何?
  5. 腸病毒71型疫苗有任何副作用嗎?
  6. 除了接種腸病毒71型疫苗,平常還能如何保護孩子?

{DS}

根據疾管署5月30日公布的資料,國內腸病毒門急診在21日~27日的單週就診近高達1萬2924人次,相較前一週上升4%。流行的腸病毒類型包含克沙奇A型、腸病毒71型、腸病毒D68等。其中,尤以腸病毒71型最具威脅,相關疫苗將於7月底開放接種。《商業周刊》為您整理腸病毒疫苗的完整資訊,包含發病症狀、疫苗種類、自費或公費、防護力、副作用等介紹,讓您更瞭解該如何保護孩子健康。

腸病毒71型是什麼?

腸病毒感染為幼兒常見的疾病,腸病毒其實是一群病毒,包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等,多達66種。 其中「腸病毒71型」是近期流行種類中,重症族群以5歲以下幼兒為主,所佔比例高達90%,且重症致死率約為1.3%~33.3%。疾管署副署長羅一鈞表示,腸病毒71型自從在2012年出現社區大流行之後,已11年未見流行。

不過,即使腸病毒痊癒了,只是對這次感染的種類產生免疫抗體,因此1個人可能會感染好幾次。而且,不僅幼兒會感染腸病毒,成年人也會感染,只是症狀較輕微如同感冒。

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腸病毒71型症狀有哪些?一旦出現就該及早送醫以免重症

腸病毒71型容易引起神經系統的併發症,在幼兒感染腸病毒後的7天內,一旦出現以下重症前兆,請家長儘速將孩子送至醫院治療:

  • 39℃高燒超過3天。
  • 肢體無力麻痺。
  • 嗜睡。
  • 意識不清。
  • 活力不佳。
  • 手腳無力。
  • 肌躍型抽搐(無故驚嚇、突然間全身肌肉收縮)。
  • 持續嘔吐。
  • 呼吸急促。
  • 心跳加快。
  • 手、腳、口腔黏膜出現紅疹或水泡。

腸病毒重症會引起的併發症

腸病毒71型引起的重症病程變化迅速,引發重症的主要原因在於病毒會侵犯中樞神經系統,常見的併發症有:

  • 腦幹腦炎
  • 心臟衰竭
  • 肺水腫
  • 肺出血
  • 新生兒敗血症

併發症發生時間多在腸病毒發病後3~7天,平均發生時間為3天。

腸病毒71型有疫苗可以打嗎?是公費還自費?

目前共有2款自費施打的腸病毒疫苗,預計7月開放接種:

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國光/安特羅EnVAX-A71

接種對象:2個月~6歲

接種劑量:共2劑,每劑0.5毫升。

接種間隔:28天。

接種費用:3600~4000元。

高端ENVACGEN A71 

接種對象:2個月~6歲。

接種劑量:2個月~2歲,共3劑,每劑0.5毫升;2~6歲,共2+1劑,每劑0.5毫升。

接種間隔:56天。2個月~2歲族群若已有施打1劑,第3劑需與第2劑間隔1年再施打。

接種費用:未公佈。

5月30日,衛福部疾管署針對「腸病毒71型疫苗」開會討論,專家建議現階段腸病毒71型疫苗採取「自費」接種,疾管署再逐年檢視納入公費疫苗的必要性。

接種腸病毒71型疫苗的防護力如何?

根據高端公布的疫苗資訊,ENVACGEN A71型疫苗經三期臨床試驗證實,疫苗保護力高達96.8%~100%,避免6歲以下幼兒感染腸病毒71型,或感染後引發重症。若2歲以下施打3劑、2歲以上施打2劑,抗體可維持5年以上。

而國光/安特羅生技尚未公布EnVAX-A71型疫苗的保護力,不過有獲得衛福部食品藥物管理署(TFDA)審查,通過取得藥證。

需注意:這2款疫苗僅對腸病毒71型有效,如前文所述腸病毒多達66種,仍有可能會感染他種腸病毒。疾管署發言人羅一鈞對此表示,腸病毒71型容易對兒童健康造成威脅,而且可能引起大流行。

腸病毒71型疫苗有任何副作用嗎?

由於腸病毒流行已有數十年歷史,其相關疫苗研究也發展十幾年,接種的安全性較為穩定。

可能副作用包括:

  • 發燒。
  • 疲倦。
  • 腹瀉。
  • 食慾降低。
  • 接種處疼痛、紅腫。
  • 躁動不安。

除了接種腸病毒71型疫苗,平常還能如何保護孩子?

若孩子尚未接種腸病毒71型疫苗,或在接種間隔期間,建議採取以下10個措施,保護孩子。

  1. 不論是家長或孩子,都應勤洗手,養成良好的衛生習慣。
  2. 注意孩子飲食是否均衡,確保孩子有適度運動、充足睡眠,以提升免疫力。
  3. 注意居家環境的衛生清潔及通風。
  4. 流行期間,避免出入人潮擁擠,空氣不流通的公共場所。
  5. 儘量不要與疑似病患接觸,尤其是孕婦、新生兒及幼童。
  6. 新生兒及嬰兒可多餵食母乳,以提高抵抗力。
  7. 在接觸或哺育新生兒前應洗手,必要時務必更衣、戴口罩;除雙親或主要照顧者外,其他人儘量避免接觸新生兒。
  8. 幼童的照顧者,應特別注意個人衛生。
  9. 經常清洗、消毒兒童玩具(尤其是絨毛玩具)。

參考資料:衛福部疾管署

核稿編輯:倪旻勤

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