臨床心理師教你這3個方法，觀察小孩有沒有創傷壓力症候群

先前聽說這是一部關於精神疾病的電影，因為與專業相關，因此一直期待能去瞧瞧。但是自從上檔以來，總是很難從育兒生活中抽身去看。不過，就像我自己先前鼓勵自己的一般，有了雙胞胎一樣要「馬照跑，舞照跳」。雖然實際上已經變成「馬也不跑，舞也不跳」，所有的休閒生活被減到最低，每天唯一期待的就是可以順利活著，這已經是最大的恩賜。但無論如何，為了這部片，還是想辦法從繁忙的生活中逃脫出來。（以下有雷，自行迴避）

看完這部片的第一個感想是，好萊塢電影進步很多，主題居然是在談英雄的人性。以前這個部分會完全被忽略，英雄就是英雄，他不會有感情，不會害怕，只會毫無顧忌、勇往直前，回家以後他做了什麼事、生活會有什麼困難，大家都不太在乎。但是現在這個趨勢改變了，英雄也會跟家人吵架、情緒失控、面臨婚姻危機，甚至可能是PTSD（Posttraumatic Stress Disorder；創傷後壓力症）的個案。

關於狙擊手的電影，這並不是第一部。很久以前有一部叫做《大敵當前》（Enemy at the Gates），也是在講這樣的故事。劇情也是兩個狙擊手在戰場上拼駁，拼到最後，當然會有一方贏了，另外一方輸了，戰役也因而有了新的契機，使故事來到了盡頭。但是《美國狙擊手》更為勝出的地方在於，傳奇般的狙擊手回家以後到底會發生什麼事。對於細節的描述，讓英雄也有活生生地人性，這個部分讓英雄更貼近一般人，也更能呼應平常人的困境。

片中關於回家之後細微處的敘述，就是反覆呈現PTSD這個疾病，個案如何一步步從疾病的狀態中復原過來。雖然電影中並沒有正式說明主角是否罹患了此疾病，但是，至少故事中不斷地陳述創傷之後的相關反應，並紀錄如何從創傷之中，慢慢的回到正常狀態（註）。

PTSD中三大症狀再經驗（Reexperience）、逃避狀態（Aoidance）、過度警覺（Hyperaroual）細緻地分佈於電影之中。坐在電視機前，明明電視沒有打開，卻好像重臨戰爭現場，這是再經驗；主角太太一再詢問對於戰爭、好友戰死的感想，但個案一再拒絕說明及回答，這是逃避狀態無誤。過度警覺的例子很多，幾乎俯拾即是，如從戰場回來，整個身體處於緊繃狀態，血壓也過高；去修車子，聽到電鑽的聲音，過度緊張的以為發生什麼大事（這一段安排的很巧妙，一方面自己覺得不安，另一方面又有以前自己在戰場上救過的士兵來道謝，但凱爾明顯侷促不安）；去醫院看自己剛出生的女兒，但女兒一哭，自己馬上大怒，希望護理人員立刻處理；家裡舉辦聚會，一隻大狗突然跑來跟自己的孩子玩，但是卻錯誤解讀成以為緊急狀態又發生，立即抽起地上的狗繩子，企圖痛打狗兒。但是好險被太太大聲喝住。

如此狀態也開啟了治療的契機，凱爾比較願意到醫院與醫師談談，也願意參加互助支持團體。隨後也與成員去到靶場復建，嘗試從打靶的過程中，掌握確實控制人生的感覺。影片後段所呈現的每一個細節皆與復原相關，搬家、重拾家庭生活、和兒子去打獵、與女兒遊玩、重修夫妻關係，一步步回到正常生活。

最後的結局個人覺得非常的傳奇，好像為了這個人寫註腳似的發生。雖然幸運的從戰場中歸來，但卻仍舊逃不過PTSD的糾纏。凱爾與同樣從戰爭歸來的士兵從事復健時，很不幸地在靶場被對方槍殺身亡。這真是令人喟嘆的結束，宛如煙火般絢麗地消逝。

因此個人覺得不要只是單純的認為此片是政治宣傳片，若真要強化政治宣傳的話，拍出個像超人般的人物不是更好？這也是我覺得所有的戰爭片到頭來其實都是反戰片，拍得越真實，越貼近戰場氛圍，越讓人覺得戰爭的荒謬。「武官死戰」只是讓人深感時代的悲哀罷了。

註：請觀者注意的是，是否有PTSD這個疾病無法單從影片中的描述就可以簡單判斷，這裡只是就現有資料推測，無法取代正式的醫療診斷。這裡也無意教導如何診斷，這不是我們看完影片該做的事。

作者簡介_林希陶