＃科醫

改善自身健康：你是身體共感人或情緒共感人？ 共感人一定要特別照顧自己的健康，讓自己處於最佳能量狀態。第一步是判斷自己屬於「身體共感人」或「情緒共感人」，有的人兩者皆是。弄清楚自己屬於哪一種共感人後，就曉得自己的敏感天性會如何顯現出來，進而訓練耐力，保護自己，不再損耗精力。 身體共感人的身體會感受到他人的症狀。例如，朋友抱怨胃不舒服，突然間共感人的胃也開始不舒服。又或者是同事偏頭痛發作，共感人的頭也開始抽痛。身體共感人的好處是別人幸福時，他們也能感受到幸福。一名病患告訴我，她的另一半是共感人，她上瑜伽課時，她的先生即使人在城市另一頭，也會跟著感受到身體放鬆下來。一人練瑜伽，2人受惠！ 情緒共感人主要則是接收他人情緒。他們看電影時，旁邊坐的人如果心情低落，就算看的是喜劇，共感人走出電影院後，也會感到沮喪。這是怎麼回事？觀影時，鄰座的能量場與共感人的能量場重疊。共感人愈靠近一個人，就愈容易受到那個人的情緒與症狀影響。麻煩的是，情緒共感人通常不曉得哪些是自己的情緒、哪些是別人的情緒，不自覺地為了他人的情緒心煩意亂，也不曉得該如何調整自己的情緒。一名病患告訴我：「我身旁如果有極度負面或憤怒的人，我得花上整整一天的時間，才有辦法恢復精神。」 這種問題其實有辦法解決。我的另一名患者泰瑞後來才恍然大悟，自己從小到大一直在吸收母親的焦慮。共感人溫柔寬厚，時常無意間承擔所愛之人的情緒。不過，在泰瑞發現自己和母親之間的情緒關聯後，我便可以教她設下界限，想像剪斷能量索，切斷自己和母親的焦慮連結。泰瑞因此得以維持健康的界限，又能繼續當孝順的好女兒。 身體與情緒共感人接受訓練後，他們的直覺可以用於醫療方面，靠共感能力感受他人的症狀，診斷他人的疾病。不過，為了保護共感人自身的健康，他們必須善於釋放自己吸收到的病氣。 所有共感人的目標都是學習停止吸收負能量，讓自己活得更自在。我們天生的直覺是撫慰他人的痛苦，但是那對我們自己來講並不健康。我已經學會在協助病患與工作坊參加者的同時，避免承接他們的不舒服。由於我經常舉辦座談會，一次在數百人面前講話，我一定得穩住自己、保護自己，才有辦法從事我喜愛的教學活動，不被過度的刺激弄到精疲力竭。本書將隨時分享我在日常生活中實踐的有效方法，教大家一起當個平衡的共感人。 我是身體共感人或情緒共感人？ 我是身體共感人嗎？ 問一問自己以下的問題： •我是否曾經坐在身體有病痛的人旁邊，接著自己也開始感到不舒服？ •當我身處人群中，是否感到身體不適？ •我是否被人說有慮病症，但我很清楚自己真的出現了那些症狀？ •面對別人的壓力，我自己的身體是否出現生理症狀？ •我是否感到自己在某些人身邊很有活力，在某些人身邊則很疲累？ •我是否常常看過醫生後，得不到有效的治療？ •我是否有慢性疲勞，或是出現神祕無解的病痛？ •人多是否讓我感到疲憊，比較喜歡待在家裡？ •我的身體是否對糖、酒精、加工食品敏感？ 我是情緒共感人嗎？ 問一問自己以下問題： •我是否會接收他人的情緒，如焦慮、憤怒、沮喪？ •發生爭執或衝突後，我是否會有「情緒宿醉」的問題？ •我在人群之中是否感到沮喪或焦慮？ •我是否想要讓別人好起來，讓他們不再有壓力？ •我是否直覺就知道他人的感受，即便他們未說出口？ •我是否不太會分辨哪些情緒是別人的、哪些情緒是自己的？ •我是否都在照顧別人，忽略自己的需求？ •碰到難纏的人士或情緒壓力時，我是否反應過度？ •我是否會在吃下糖分、碳水化合物或其他特定食物後，情緒產生極大的變化？ 得分代表的含義： •回答一至兩個「是」，代表你是輕微的身體共感人或情緒共感人。 •3到4個「是」，代表你是中度的身體共感人或情緒共感人。 •5個以上的「是」，代表你絕對是身體共感人或情緒共感人。 共感人保護自己的方法：對抗負能量十招 病患經常問我：「怎麼樣才能分辨一些情緒或症狀，究竟是自己的，還是別人的？如果是別人的，怎麼趕跑它們？」這個問題的答案是讓各位快樂有活力的關鍵。 各位如果感到自己正在吸收他人的壓力或症狀，需要釋放那些負能量，可以試試以下幾個基本方法。我自己平日不僅會使用這些祕訣，也傳授給病患與工作坊參加者。你可以實驗一下，找出最適合自己的方法。 第1招：問自己「這個症狀或情緒是我的，還是別人的？」 如果想知道自己是否正在吸收他人的能量，一個方法是留意你靠近某個人的時候，是否突然感到情緒起伏，或是身體瞬間產生變化。如果你先前並未感到焦慮、沮喪、疲憊、噁心，你此刻感受到的不舒服，大概至少有部分來自他人。如果遠離這個人之後，不舒服的情況就消失了，那麼你剛才感受到的東西大概不是你的！ 不過，有時你感受到的情緒或症狀，有可能同時來自他人與自己。情緒會傳染，尤其是碰上你的情緒地雷時。舉例來說，如果你長期埋怨自己的父親，別人在氣他們的父親時，你也會吸收他們的憤怒。你如果害怕自己會得慢性病，你將特別容易吸收慢性病患者的症狀。共感人有自己尚未排解的心結時，會特別容易吸收到別人情緒上或肉體上的痛苦。你愈是有辦法解決自身的問題，就愈不容易吸收他人的症狀。你依舊可能感受到那些事，但受到的影響不至於那麼深，被吸走的精力也會減少。 第2招：呼吸，念口訣 負能量來襲時，立刻專注於呼吸幾分鐘。慢慢深呼吸，吐氣，排掉令人不舒服的能量。呼吸可以藉由循環代謝掉體內的負能量。屏息及淺呼吸則使負能量留滯體內。我建議深呼吸時，以堅決的語氣，大聲說三遍以下這個口訣： 回去你主人那。回去你主人那。回去你主人那。 聲音的力量可以命令你體內的不舒服離開，而呼吸是把不舒服送回宇宙的方法。 此外，念口訣時，可以專注於把有毒的能量排出腰椎，也就是下背的地方。腰椎之間的空間，是清除吸收到的症狀的管道。想像不舒服的感覺出現在脊椎的地方，大聲說：「我釋放你。」不健康的氣就會離開你的身體，融進巨大的生命能量母體。 第3招：遠離干擾你的人事物 如果你懷疑某個人、事、物令你不舒服，至少拉開六公尺的距離，看看情況是否好轉。不用擔心這麼做會冒犯陌生人。不論你人在診間、電影院或其他公共場所，不要遲疑，立刻換位子。在餐廳時，如果隔壁桌很吵，沒必要坐在原地忍受不舒服，你有權換到安靜一點的位子。我就是以這樣的方式照顧自己。你可以友善地對某些能量說「不」。允許自己換位子便是在照顧自己。 一位共感朋友向我描述他參加嘈雜的畢業派對的情形：「因為噪音太大、人太擠，我得暫時離開。晚餐還沒上，但我的耳朵已經嗡嗡作響，神經緊張，因此我在車上坐了一小時。派對上的人在享用晚餐及跳舞時，我在讀詩集。我告訴朋友，我得遠離一下喘口氣，他們能夠諒解。最後朋友在派對上玩得很開心，而我在回去加入他們之前，先給自己一段安靜的時光定下來。」 共感人通常受不了社交情境。碰上這種情形，記得讓自己喘口氣。休息過後如果還想回去，心情也會比較平靜。 第4招：減少身體接觸；自行選擇是否要擁抱 能量會經由視線與觸摸轉移。如果某個人令你感到不舒服，那就減少與那個人的眼神或肢體接觸，包括擁抱和握手。你愛的人難過時，抱一抱對方，對你們兩個人都有好處，但如果你擔心吸收到他們的壓力，簡單抱一下就好，即使隔著一段距離，還是可以傳送你的愛意。 第5招：水可以排毒 快速解除壓力與共感痛苦的方法，就是把自己泡在水裡。共感人喜歡水！泡瀉鹽浴（Epsom salt，硫酸鎂，又稱「浴鹽」、「愛普森鹽」、「鎂鹽」）很舒服，能提供可安定神經的鎂。在忙碌的一天過後，浴缸是我的避難所。泡在水裡可以洗去一切，包括公車廢氣、長途飛行的疲憊、從他人身上吸收到的惱人症狀等。各位也可以在浴缸中加一點薰衣草精油，在漫長的一天之後，那是最具舒緩功效的良方。共感人的完美假期是泡天然礦泉，洗去一身的煩惱。 第6招：設下界限 界限一定得設，不設不行：想要健康活著，就得設下自己與他人的界限。如果有人耗損你的精力，切勿讓他們消耗。你要花多少時間聽那個人講話，由你來掌控。「不要」就是不要。沒關係的，你可以說出你的需求、你的偏好，譬如「很抱歉，但我今晚有事」、「等你冷靜一點，我們再來討論這件事，我受不了大吼大叫」、「我需要冥想，現在請安靜」、「除非你想討論解決的方法，否則我只能給你幾分鐘」。有時候，改變與認識的人的溝通模式，是一種重新訓練的過程，然而，堅持和善但堅定的界限，可以保護自己，遠離能量吸血鬼。 第7招：想像剪斷你和他人之間的光索 如果你感到自己和某個人不愉悅的身心狀態連得太緊，想像你的腹部延伸出一條光索，另一頭接在對方的腹部，接著溫柔地想著剪斷那條光索。你無意完全斬斷你和那個人所有的連結，你只是要拒絕他們身上不好的能量。接下來，想像你拿著一把剪刀，剪斷那條連接你跟對方身上負能量的繩索。先前我提到的患者泰瑞，我教她以這樣的方式隔離她母親的焦慮，但又維持住母女情分。 第8招：給自己獨處時間，重振精力 共感人需要獨處的時間，重新找回自己的力量。如果吸收了不好的能量，一定要找出時間獨處，重新找回自我。花個幾分鐘或更長的時間，讓一切安靜下來，不要有噪音、亮光、電話、簡訊、電子郵件、網路、電視、談話聲。在身旁沒人時感受自己的能量，至關重要，做自己最好的朋友可以滋養自己。此外，減少外在刺激，更能清除負能量。我為了對抗從別人身上吸收到的所有壓力，會讓自己非常安靜，往內探求，與自己的能量、自己的心連結。我是自身的主宰時，其他人的不舒服不會附在我身上。 第9招：讓自己身處大自然，練習接地 共感人熱愛大自然，身處大自然就像回到家一般。待在空氣新鮮、乾淨、綠意盎然的環境裡，或是待在水邊，都可以去除負能量。大地能散發療癒的作用。各位可以平躺在草地上，讓全身吸收大地的能量，沐浴在美好的感受之中！前文提過，「接地」的意思是打赤腳，透過腳感受大地的力量。光是用沒有鞋襪包裹的腳趾碰一碰青草，或是走在沙地或土壤上，就能卸下別人的能量，感受大地的滋養從腳底冒出來穩住你。那是一種美好的體驗。我喜歡光著腳—除非是天冷或人不在家，我從來不喜歡穿鞋。 第10招：晚上給自己充足的睡眠，白天也小睡片刻 睡眠可以修復共感人的身心，穩定神經系統。共感人疲累時，特別容易吸收壓力與症狀，也因此一定要睡飽。為了好好照顧自己，一定不能犧牲睡眠時間，每天晚上讓自己有機會恢復體力。壓力特別大的時候，多睡一點，白天也找機會來點短暫的小睡。睡眠是最好的良藥。以我個人而言，如果要處於最佳狀況，每晚至少要睡8小時。 睡前記得給自己一段寧靜的時間，回想一天當中發生的事，或是做一做冥想。不要用網路，不要看社群媒體，不要看帳單，不要有激烈的談話，不要聽新聞，也不要看有暴力畫面的電視節目（有人認為臥室只能用來休息、睡覺、做愛，不可擺電視機）。安撫人心的環境可以減少刺激，你會睡得更好，進入夢中另一個國度。緩緩進入夢鄉，對共感人尤其健康。慢慢醒來也比較理想，不要一下子就跳下床。早晨的時候，給自己時間回想夢境，讓床成為治癒你的殿堂。一位共感人開過玩笑：「我喜愛床的程度，遠勝過我對大多數人的喜愛。」我懂那種感覺。我也喜歡我的睡夢時間。如果睡得不夠、夢得不夠，就會全身不舒服，更容易吸收他人的壓力。 {DS_BOX_22963} ...

https:www.ptt.ccbbsStupidClownM.1473066232.A.D25.html 「只有我覺得媽媽的做法，毀了一個孩子的熱情嗎？…」 這篇PTT笨版文章底下的一個推文點出了一個很重要的事實，其實獎懲制度背後有很重要的行為心理學原理，但多數人都只能用直覺來執行，大部份現實狀態下效果確實存在，但很多時候常常造成反效果而不自知。 請注意，獎勵和懲罰能夠影響的是行為的「意願」，而不是行為的「結果」，教育本來就不能只看結果，這不僅是價值錯誤，更是方法、方向都錯到極點；況且，人類行為「結果」本身就有很大的機率因素在內。 一個有80分實力的人，不是指他考試就一定剛剛好就是80分，而是通常在一堆水準接近的考試卷中，80分實力的人，他的平均分數落點會在80分這個地方，也就是說，有時86、有時74，運氣好壞會影響、心情會影響、氣侯會影響…，影響人類表現的變項太多了。 況且多數考試的難易度根本不可能一致，那結果的變異性之大和不可掌握就更不用說了。 當體認到「機率」的存在，要注意到的另一個謬誤就是「常態回歸」。 很多人會提出「醫師你老是說獎勵比懲罰還有用，但實際的經驗就不是這樣啊！常常都是誇獎之後的表現就變差，罵過之後的表現就變好…」 這其實主要的原因就是機率上的常態回歸。 考80分的人其實實力還是一直都只有80分，但他的表現會隨機率而有起落。所以當「運氣好」分數高時（得到稱讚），下一步就通常是變壞；反過來講，當「運氣不好」變壞時（被罵了！），下一步最常出現的就會是變好。 實際的狀況是，人類不管是做各種練習，絕對都是需要時間來緩慢進步的。進步只能在相對上較長的時間背景下，才看得出改變的趨勢。而這種趨勢，用獎勵的效果會遠超過懲罰，這點在心理學上幾乎已經是公認的真理了（連訓練動物都是這樣了，何況是人呢！）。 這篇PTT的文章可以看出原作者其實對於存錢這件事有非常強大的動機，這本來可以成為一項很強大的誘因，而更難得的是，他擁有非常珍貴的特質：「延遲滿足」，一個人能夠花那麼長的時間，去慢慢累積金錢不去花掉，而最後到金錢數足以傲視其他手足的程度，那是件非常了不起的事。 但母親的做法，將獎懲這件事建立在最後成績的實際「成果」上頭；而那樣的成果，完全不是小孩子意願能夠左右的。如果有意願、夠努力就能保證人生有好的結果，那這世上第一個會消失掉的就是所有的宗教。 結果小孩學到的事很簡單：眼前的一切，不是我能掌控的。這個我們稱為「習得的無力感」，這件事本身就是憂鬱症的風險因子，最後會演變成不敢去做夢、也會讓「努力」這種概念也變成了一件笑話。 如果時間能夠重來，我會建議母親別拿分數當進步的指標，而是該拿任何一種「刻意練習 」（deliberate practice）可以來測量的行為做指標。 什麼是「刻意練習」？是指人類有意識、有系統的針對自己不行的某項能力，做不斷刻苦而努力的訓練。 關鍵字是「有意識」、「系統」，求的是一個人的專心致志，而不是「給我結果，怎麼達到的不用跟我說，我要看最後的分數、指標、KPI…就好」的這種方式。 如果想鼓勵小孩的小提琴，那就針對困難等級的指法訂下每一階段每一階段的獎勵；如果希望小孩好好唸英文，那就每多背100個單字給10元，背完了抽問、忘一個就扣1元…之類的。 雖然發在笨版的文章多數是想博君一笑，但這篇文章指出的，卻是現在的社會體系下，多數人對獎懲效應的原理和執行方式產生誤解而出現的悲哀。 ...

流感是一個等同於「災難」的疾病，兇悍到可以在發病幾天內，直攻肺部腦部或是心臟，任何高明的手段都難以回天，能夠在事前預防先打疫苗絕對是上上之策。柚子醫師自己曾經在加護病房外，見到家屬大哭捶心後悔為何之前沒有給孩子打疫苗，因此感觸真的特別深。 記得多年前的災難電影嗎？ 電影中，忽然而來的全球極度低溫，摧毀了全世界所有的正常活動，運氣好一些的人燒了圖書館大量的藏書，只為取暖以度過寒冷的漫漫長夜，隔天太陽升起時，倖存沒被凍死的人，即使絕望，仍然要強忍哀傷，踏出腳步活下去。 「極度低溫」對人類而言是災難，柚子醫師要提醒所有朋友，「流感」也是人類的災難。 如果您不認為「流感」是人類的災難，請讓柚子醫師用2003年的SARS給大家說明一下。當時全世界SARS大流行，火車站及機場監測體溫，所有國際會議全部停擺，全世界有8098人得到SARS，總死亡人數774人，全台灣有13萬人因為SARS遭到隔離，最後確定病例有346例，其中有73人死亡。 如果您對於SARS的恐懼仍然記憶猶新，請您再看看流感：1918年，全世界流感大流行造成4000萬人死亡；1957年，全世界流感的疫情奪走百萬條人命；1968年的流行大約有70萬人死亡。您可能不想聽到上面這些太久遠的歷史，那談談鄰近的香港，2015年初，大規模流感造成447人死亡，再談談我們台灣，從2015年7月1日到2016年3月8日，台灣累計了1423例流感重症，其中有121例死亡，死亡人數超過SARS。這麼兇猛的傳染疾病，絕對是人類的「災難」，而且請大家記得，2003年到今天，全世界十多年沒見到SARS的足跡，可是，「流感」每年都會來。 歷史的經驗告訴我們，人類的進步在於能夠從歷史的失敗求得教訓，明天過後，我們該如何面對「流感」？親愛的爸爸媽媽，我們至少可以一步一步慢慢來，就讓我們先搞清楚多年來混淆的「感冒」跟「流感」，也先試著不要那麼排斥流感疫苗。 「感冒」和「流感」，是完全不一樣的病 去年暑假，有一位媽媽問柚子醫師：「孩子的班上最近有很多人在咳嗽、流鼻水，這是流感嗎？」柚子醫師花了一番功夫向媽媽解釋說，孩子只是「感冒」，就算班上最近「正在流行感冒」，這樣的疾病仍然不是「流感」；反過來也有別的患者，在柚子醫師因為高燒及肌肉痠痛診斷是「流感」時，表情鬆懈下來說：「所以只是小感冒吧！最近流行的感冒，對不對？」不以為意的神情令柚子醫師大吃一驚！ 外國的原文，感冒叫「common cold」，流感叫「flu」，這兩個病很少被混淆。如果醫師看完病，笑著跟病人說：「just a common cold.」病人心情就會輕鬆起來，因為一到兩星期內就會痊癒；可是如果醫師看完病，跟病人說：「You got the flu.」病人自己就要提高警覺，有很多注意事項要留心，嚴重的流感會造成死亡的。 進一步說明，「流感」是由流感病毒造成的，英文叫做Influenza virus；「感冒」大多是由鼻病毒造成的，英文叫做Rhinoviruses。兩種完全不一樣的病毒，中譯名讓大家產生了誤解，「流感」絕對不是「感冒」，當然更不是「流行的『感冒』」！ 因流感而死亡者，多半未施打疫苗 多年來，每當柚子醫師建議施打流感疫苗時，偶爾會聽到媽媽回答：「我們從來不打流感疫苗的。」這樣的回答其實很有玄機，不單純只是拒絕，弦外之音包括了：「流感疫苗不是好東西」、「為什麼要打疫苗來預防感冒？」、「你不要再推銷了」等。等到流感開始大流行，孩子因為高燒及肌肉痠痛就醫，柚子醫師詢問有沒有打流感疫苗時，媽媽的回答卻是：「本來要打的，可是一直感冒沒辦法打，」柚子醫師在心中嘆了一口氣，其實柚子醫師一直都記得，媽媽從來未打算要讓孩子打流感疫苗，現在卻更改說法，為自己解釋。 請相信醫學證據，多年來的研究顯示：「打流感疫苗的確可以減少得到流感的機會」、「得到流感嚴重併發症甚至死亡的人，大多是沒有打疫苗的人」，雖然醫學上總有例外的狀況，卻不能因為極少數的特殊情形而害怕施打流感疫苗。 流感是一個等同於「災難」的疾病，兇悍到可以在發病幾天內，直攻肺部腦部或是心臟，任何高明的手段都難以回天，能夠在事前預防先打疫苗絕對是上上之策。柚子醫師自己曾經在加護病房外，見到家屬大哭捶心後悔為何之前沒有給孩子打疫苗，因此感觸真的特別深。 柚子醫師也在這裡回覆上面媽媽的弦外之音，「柚子醫師自己每年都打流感疫苗，流感疫苗是好東西」、「感冒跟流感是完全不同的病，打流感疫苗可以預防的是會出人命的流感，不是預防感冒」、「近幾年預防針愈來愈多，有幾位老教授老醫師感嘆說：『如果所有疾病都有預防針，再過幾年兒科都沒有病人了！』當柚子醫師建議打流感疫苗時，您還認為是醫師在推銷嗎？」 明天過後，如果我們可以從「流感災難」中多學到什麼，第一件事就是不要輕忽「流感」；第二件事就是，從今天起弄清楚「感冒」跟「流感」是完全不一樣的疾病；第三件事就是，每年都去打流感疫苗吧！ {DS_BOX_15372} ...

連上食品藥物署消費者知識服務網，打入「嬰兒」兩字，可看到嬰兒配方食品及較大嬰兒配方輔助食品許可資料查詢，顯示有96種嬰兒配方食品、及67種較大嬰兒配方食品。在先進國家中，我們的配方奶廠牌數量可是居冠，讓人刮目相看！ 但是台灣的嬰兒出生數除了龍年之外逐年遞減，科學研究又不斷証實母乳哺育對於嬰幼兒健康的重要性，因此使用配方奶的人口減少。但是有這麼多廠牌的配方食品，要如何爭取父母來使用配方奶？ 有些廠商或販售商提供錯誤的訊息廣告，誤導民眾以為該產品比較好。例如：喝「羊奶」可以顧氣管，減少過敏。其實沒有任何實證，但是產品卻因此賣得比較貴。或是號稱有療效的產品，但無實證。例如止瀉奶粉（無乳糖配方），其實並無「止瀉」作用。 降價一罐配方奶，贈送各種禮品樣品吸引父母來購買使用後，接下來是至少一整年的使用量，對銷售者而言是非常划算的一種銷售方式，但是對於一個在生命最重要的頭一年，尤其是頭六個月完全只喝一種食品的嬰兒而言，這是非常不適當的誘導銷售方式。 該降價的是嬰兒配方奶，嬰兒配方奶的銷售規範標準不能降低 嬰兒在頭六個月完全依賴一種食物，這個年紀的營養會影響日後成人的健康。當他們因為任何原因沒有喝到母乳時，就只能仰賴配方奶。如果因為配方奶不當的廣告促銷，讓原本可以喝到母乳的嬰兒因此改喝配方奶，或者是喝配方奶的嬰兒喝到不需要／不安全的奶粉，會造成短期及長期健康的危害。 因此世界衛生組織於1981年就訂定了國際母乳代用品銷售守則，禁止這樣不當的促銷。如果廠商有誠意，應該就是全面降價，而不是用這樣的促銷方式來推銷其產品。台灣政府也在之後陸續訂出一些規範。經過多年的努力，食藥署終於確定此辦法的公佈。雖然和世界衛生組織的銷售守則全文比起來仍有不少的差距，但是終究為台灣嬰兒食品安全以及健康跨出了第一步。（請參看下列世界衛生組織國際母乳代用品銷售守則摘要） 使用配方奶的民眾需要政府運用此辦法，好好監督這些配方奶的安全營養無虞，也需要政府相關部門確保配方奶廠商不使用促銷或廣告誤導民眾後，同時也應該將因此省下來的花費直接反應在其平日的售價。 另一方面，國內哺乳的環境比起20年前雖有進步，但仍有很多待改善的空間。雖然有母嬰親善醫院認證，但是血汗醫院中醫護人員不足，無法針對哺乳媽媽一一提供完整個別化的支持及實際的協助，讓媽媽度過最開始擔心奶水不夠的階段。雖然有產假，但是時間不夠長。上班後雖然有哺集乳時間的規範，但是工作形式的沒有彈性，或者是周遭同事老闆不支持，也讓哺乳媽媽不敢要求這樣的福利。六個月後還在餵奶，周圍的親朋好友甚至同事可能就開始質疑媽媽奶水的營養，要求要斷奶等等。支持、鼓勵及保護母乳哺育的環境仍需要政府、醫療院所、機關行號、社會以及你我一起，讓想哺乳的母親也可以順利地哺乳。 唯有兩方面同時進行，才能確保嬰幼兒的營養得到保障，讓社會的健康有最好的開始。 衛生組織國際母乳代用品銷售守則摘要 第一條：守則宗旨 守則之宗旨是確保嬰兒得到安全而充足的營養，其辦法是保護及促進母乳哺育，並在需要使用母乳代用品時，根據充足的資料，經由適當的銷售和分發，確保照顧者正確地使用這些母乳代用品。 第二和三條：守則的範圍和名詞定義 「母乳代用品」指市場銷售或通過其他途徑提供，部分或全部地作為母乳代用品的任何食品（不管是否符合該目的）。守則就是在規範這些製品的銷售及與其相關的活動，沒有任何嬰兒食品可以傷害母乳哺育的方式促銷。 第四條：資訊及教育 這一個條文中提及提供客觀、連貫性的嬰幼兒餵養資料，給家庭和涉及嬰幼兒營養方面的人們使用是各國政府的責任。 第五條、一般大眾及母親 這一個條文主要在禁止代用品廠商及銷售者對一般大眾以及母親的促銷。包括： 1、禁止廠商和孕婦及母親接觸，並且不能以任何方式向她們及公眾促銷守則範疇的產品。 2、製造商及銷售者不應直接或間接提供孕婦、母親或他們的家人守則範疇內的產品樣品。 3、禁止以集點廣告、提供樣品、折價券、獎金、特價、搭配特賣等方式促銷。 4、製造產商及銷售商不該給孕婦或母親禮品。 5、銷售人員在他們的商業領域內，不應和孕婦及嬰幼兒的母親接觸。 守則禁止用樣品、特價或特賣方式促銷，因為這樣的促銷可能讓民眾放棄更方便的母乳哺育，而在試用其產品後，接著需要持續長期使用其產品，而有更多的花費。守則並不禁止廠商全面持續地降價來販售產品。 第六條：保健機構 此條文希望在保健機構中都能將母乳哺育，而非將配方奶餵食，視為常模。包括： 1、在保健機構中沒有產品的促銷。 2、在保健機構的任何部門都無免費供應。 3、行政主管單位應鼓勵及保護母乳哺育，並提供保健工作者對於此守則的責任。 4、保健機構不應展示產品的廣告，或分發廠商或銷售者所提供不屬於第4條規範內的資料。 5、保健機構不得使用由廠商或銷售者所提供或支付酬勞的工作人員。 6、餵食嬰兒配方奶，只能在必要時由保健工作者，或社區工作者示範，並且只提供給需要使用的母親或家人。 7、公司捐贈的儀器可以有公司的名稱或標誌，但不可以有與守則相關的產品標誌。 第七條：保健工作者 與母嬰營養有關的工作者，應熟悉此守則。 1、廠商只能提供科學且正確的資料。（廠商不應該只提供工作人員漂亮的產品介紹單張，而應是提供經過同儕審查發表於專業雜誌上的科學資料） 2、不得向保健工作者或其家人進行經濟或物質引誘以推銷產品，保健工作者及其家人也不應接受。 3、除非做專業的評估或機構的研究，不能提供免費樣品。 4、提供基金不得造成利益衝突，如果接受廠商提供的資金，必須事先聲明，禁止用來促銷產品。 守則並不禁止醫療院所使用必要的母乳代用品，或者提供沒有廠商名稱或廣告的餵食衛教資料，但是禁止任何形式的推銷或廣告。就像在醫院中我們會提供病人必須需用的藥物，但是我們不會張貼某個藥廠的海報或者分發有著某藥廠標誌的衛教單張，母乳代用品的做法也應該是相同的。 第八條：製造商和銷售者雇用的人員 1、禁止廠商雇員以販售守則範疇內的產品收取佣金的方式被雇用。 2、禁止廠商雇員提供孕婦及嬰幼兒母親教育資訊。 第九條：標籤 標籤的設計應提供必要的資料，包括： 1、母乳哺育優越性的敘述。 2、該產品應在保健工作人員建議必須使用及適當的使用方法之下才使用的敘述。 3、正確沖泡的指示及不適當泡製有害健康警語。 4、禁止：嬰兒的圖片、美化嬰兒配方奶使用的圖片或文字、或使用『母乳化』等類似字眼。 5、不符合嬰兒配方奶所有標準，但可改善的產品，應都附有警語，該產品不能做為嬰兒唯一的營養來源使用的成分。 6、列出下列資料：產品的組成分析，需要的儲存條件以及有效期限。 第十條：品質 產品應達到FAO（Food and Agriculture Organization）WHO國際糧農組織及世界衛生組織營養委員會所採取的相關標準，這些標準與成分及標示有關。 第十一條：執行與監督 1、政府應執行監督並向世界衛生組織報告進展。 2、公司應遵守條款。 3、非政府組織應監督並報告違法的部份。 4、製造商及主要銷售者應讓每個銷售人員都知道守則，及他們在守則下的責任。 作者為臺中榮民總醫院新生兒科主治醫師，及教學部教師培育科主任 ...

精神科醫師專業分析 父母與子女的關係是「相對」的。父母對子女慈愛，子女以孝順回應。...

最後一科叫生活與倫理，記得是考圓桌、方桌的主人位置在哪裡，我完全沒有概念，因此生活與倫理考砸了，但是第一名的寶座還是手到擒來...

小學的授課內容媽媽們應該看教科書或參考書就能理解，對孩子解說時請盡可能說明得簡單易懂。...

在臨床醫療上，就算完全按照教科書或論文診治患者，有時也會遇到不見起色的情形。精神科領域更是如此。...

最近，我聽到各家媒體紛紛提到年輕世代「不知道自己想做什麼」、「 沒有特別想做的事」。而且，若問中、小學生將來有什麼夢想， 甚至有人會說「想要變得輕鬆一點」、「只要能輕鬆過活就好」。事實上，來找我諮商的患者中，提到類似煩惱的人也越來越多。 他們不約而同表示：「我從來沒想過自己喜歡什麼、討厭什麼。」從童年開始，就一味接受父母安排的課程、拚了命的準備考試，無法表達自己究竟是喜歡或厭惡，只能被動地學習。到了必須決定之後要求學還是就業時，當周圍的人突然問到：「你想做什麼？」、「 你將來的志願是什麼？」，他們當然會腦筋一片空白、心中充滿疑惑。 人類是從表達喜惡開始展現自我。但是，最初並不會表達「喜歡」，而通常是從「討厭」，也就是從表達「No」開始。 因此，在2、3歲的幼兒身上常見的「 恐怖的2歲」Terrible Two這種現象，便是人類自我最初的表達。在這個時期，當大人說「吃下去」，小孩通常會回答：「不要！」，就算說「那就不要吃好囉」，他們也會回答「不要。」對父母而言，這年紀的小孩簡直就像惡魔一般。 但是，這個行為其實有很清楚的主張，那就是：「不要指揮我！」 自我的正常表現首先一定要像這樣，從確保自己的獨立性開始。就算對方是養育自己的大人，但只要自己處於「殖民地狀態」，就無法表達自由意志。 因此，幼兒會透過「No」這個反抗行為，來進行保護自己領域的獨立運動，這便是人類自我的基礎。如此，將來也才可能有「 想做什麼」、「 喜歡什麼」、「長大想變成什麼樣子」等意志表達，基本上是按照這樣的順序。 但是，這些受到父母以「我是為你好」之名，必須受到其價值觀的箝制、在無法開口說「不」的狀況下尋求生存的孩子，除了放棄主體性外，別無他法。也就是說，「 喜歡／ 厭惡」這個理應非常重要的自我意識的表達遭到禁止。 就像這樣，對於在自我受到壓抑的狀況下被培育、成長的他們而言，「不想再受到任何限制」這個微小的願望，也理所當然會轉變成「至少將麻煩事減到最少，讓人生可以輕鬆一點。」 「中年危機」的年輕化 提倡分析心理學的榮格主張，青年危機、中年危機和老年危機是人類最容易發生精神性危機的3個時期。 青年危機是人類剛剛成為社會的一份子，所懷有的各種苦惱。換言之，就是選擇立業或成家等的「社會性自我實現」煩惱。 而中年危機是已經完成某個階段的社會性義務，在步入人生下半場的時候出現的沉默而深層的疑問，亦即面對「我是否真的活出自己？」、「這一生就要這樣度過了嗎？」、「我活在這個世界上的使命究竟為何？」等個人性的「實際存在的提問」所產生的苦惱。 在青年期就會認知到，自己過去認為很重要的「 社會性」和「 自我」，只是一種執著，未必能讓自己幸福，所以，會開始追尋身為一個人的「生活目標」。 一如字面，通常這種「中年危機」會發生在45到65歲之間，然而近年來，這一類苦惱似乎有提前到20歲左右發生的年輕化趨勢。其中，也有極少數在15歲之後就出現的早熟個案。 為什麼會出現這種「中年危機」的年輕化？我認為，其中一個原因應該是「社會性自我實現」的空洞化。 因為資訊發達，現代的年輕人很早就可以知道大人表面上所展現關於「社會性自我」（即「任務性的自我」）背後的空洞。因此，他們無法像過去的世代一般，樂觀且充滿希望地想像未來，天真無邪地朝著夢想前進。也因此，不管是否陷入物質上的貧困，以飢餓動機為原動力，拚命地以「社會性自我實現」為目標的生活方式，似乎已經不符合時代潮流。 因此，現在的年輕世代跳過「 青年危機」，直接面對類似「 中年危機」的苦惱。也就是說，對年輕世代來說，與其煩惱將來要做什麼工作這種「社會性自我實現」，更深一層的「 追尋生活的目標」這種「 實際存在」的飢渴，才是更確切的問題。 當然，和過去一樣，現在的年輕人到了某個年紀之後，就會為未來的升學或就業煩惱，但是，這個時候，他們煩惱的東西在性質上已經和過去大不相同。 過去大多是「是否可以成為自己想要的樣子」、「是否可以找到自己想做的工作」這一類內容，但近年，他們思考的問題多半是「 不知道自己想幹嘛」、「可能的話，不想做麻煩的工作，如果一定要做的話，又該做什麼呢」、「 為什麼一定要工作？」。 就像這樣，當被問到「為什麼一定要工作？」，過去一直被飢餓動機的價值觀所驅動的大人，雖然可以勉強搪塞過關，但實際上，多數人都啞口無言。因為，他們完全沒有想過這個問題。 在這種狀況下，以填飽肚皮為動機生存下來的大人，掛在嘴上的多半是「如果沒錢吃飯，想什麼都沒用」、「 為賦新辭強說愁」、「 不工作就沒飯吃」、「 身為人就必須工作」等等語帶恐嚇的說法。但是， 這些回答不但無法回答「 為什麼必須工作」這個問題，也顯現出靠著飢餓動機生存下來的世代已陷入「停止思考」的狀態，完全缺乏說服力。 這種價值觀的巨大差異，在親子之間、學校和職場四處可見，我在臨床上經常聽到患者發出「完全無法溝通」之類的感嘆，這也幾乎是種種價值觀的差異所造成的。 自我追尋的心靈飢渴 就像這樣，在現代這個時代，從過去以來，長期都有的飢餓動機的殘渣，以及「被滿足的空虛」同時存在，可說是非常混亂的狀態。在這樣的時代，每個人所感受到的「飢渴」，到底是什麼樣的東西呢？ 過去，在大學或專科等學校講授精神醫學或心理學課程時，我一定都會選擇「關於愛與欲望」這個主題。因為，它是思考「何謂人類」這個問題時，不可或缺的重要課題。關於這一點，我的同事為我感到擔心：「這是哲學性的應用題，學生應該很難聽懂吧。」但事實和預期相反，學生的反應非常熱烈。 因為是這樣的主題，所以講課時也會牽涉到哲學性的內容，那些看起來不怎麼認真、總是抱著無可奈何的心情在聽講的學生，也都很專心聆聽。因此，我感受到他們很渴望有大人可以像這樣正面處理「實際存在」的主題。 現在，許多學校都漸漸不再將重點放在「學問」上，而是在為了培養對社會有用的人、針對「對社會有用」這件事加以教導，完全沒有餘暇處理「實際存在」的主題。然而，學生的心中還是潛藏著想「 知道」、「 思考」這個問題的需求。 這個現象不僅發生在年輕學子身上，在面向一般大眾的演講或座談會上，也有越來越多人希望我講述這類主題，而且，經常出現熱烈的討論。 針對這些議題，不管是教育單位、出版社或是媒體，馬上就會提供「有用的東西」、「有趣的東西」、「容易親近上手的東西」，所以我極力主張多數現代人對於正面思考實際存在的問題有強烈需求。 最近，我曾有機會針對「 繭居」、「 自殺」這些議題進行演講，主辦單位希望我講述「人為何生存」、「工作究竟是怎麼一回事」、「人生意義何在」之類的主題。而聽眾也像抓到救命的稻草一樣，針對他們各自抱持的「實際存在的提問」尋求解答的線索。透過他們熱切期待的眼神，我再次感受到他們的「飢渴」對他們自身的存在至關重要。 {DS_BOX_22910} ...

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