政府、醫院、藥商是三大共犯?

探測二百億藥價「大黑洞」

藥價差長期以來為人所詬病,更有人直指這是政府、醫院和藥商的「共犯結構」。到底,「黑洞」的實質如何?金額又有多高?

台灣民眾愛吃藥舉世聞名。這種畸形現象導致一九九八年整體全民健保藥費總支出高達新台幣七百二十億元,藥價占總醫療費用比率更高達二六.八%。然而在這塊大餅的背後,長期以來卻隱藏著一個神秘的「大黑洞」,造成醫療資源的鉅額浪費,也嚴重扭曲市場機制。

一提到「黑洞」這個字眼,就特別敏感。衛生署長詹啟賢認為這個詞是有心人士所設計出來的;中央健康保險局總經理賴美淑也表示這種說詞並不精確。

全民健保的給付制度結構中,衛生署主掌醫療政策、健保局是唯一的藥品買家,私人醫院與藥商間交互乾坤大挪移,使得病患負擔的「藥費」與醫院向健保局申請的「藥價」之間產生神秘的「價差」,這就是「黑洞」問題由來。

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