骨折應先處理血管栓塞、傷口清創

開放性骨折 才要搶時間開刀

意外引起的肢體骨折,產生的劇痛常讓人難以忍受,到底什麼情況下須開刀?須開刀時,為何有時不建議馬上動刀?常讓患者及家屬擔心骨頭會不會因此長不好,而心急如焚。

三軍總醫院骨科部科主任、國防醫學院骨科學系副教授 莊仕勇

三軍總醫院骨科部科主任、國防醫學院骨科學系副教授 莊仕勇(攝影者.楊文財)

「砰!」不管是因外力撞擊或是高處墜落,導致的骨頭斷裂意外,只要患者意識還清醒,必定會有痛徹心扉的感受。

人體的骨骼結構,外側是白色堅硬的骨皮質,內側有海綿狀的骨髓腔,骨髓腔面有骨內膜,內有脂肪細胞及造血細胞。在骨皮質外層,則包覆著骨外膜,分布著神經、血管及造骨細胞。

骨頭的血管營養,三分之二來自骨內膜,另三分之一,則來自骨外膜。完全骨折時,骨內膜會完全斷裂,骨外膜上很細很小很密集的神經,在斷骨端碰撞時,就會引起難以忍受的劇烈疼痛。

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