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關於莫三比克的消息大多不會好——貧困、疾病、衝突,還有洪水。但我的祖國並不缺乏好事發生。
過去二十年來,莫三比克已成為運轉良好的民主國家,農業部門成長,識字率提高,農村水電供應有所增加,兒童死亡率大幅下降。1990年,即內戰結束前的倒數第二年,每1000名初生兒有219名會夭折;而到了2010年,這一數字下降至135人。最後一個成就令我感到尤其自豪,因為,我和我的莫三比克免疫推廣工作同事一直在努力,我認為我們對這一成就做出了貢獻。
在我長大的年代,莫三比克仍由葡萄牙人統治,殖民地社會的不平等使我形成了一種觀念:所有人都有權獲得健康和醫療。我還記得我十來歲的時候在兒科病房工作,常常目睹兒童因小兒麻痺症、麻疹和破傷風喪命,而這些疾病可以簡單地通過疫苗預防。這一經歷所造成的影響,讓我在此後40年中致力於確保莫三比克的每一個孩子,不管他出身何族、身在何處,都能獲得他所需要的、能給他帶來健康長壽的疫苗。
幾天後,我將和300名全球領袖一起參加阿布達比世界首屆疫苗峰會——該會議旨在讓所有地區的所有兒童都能獲得疫苗。比爾·蓋茲和科菲·安南(Kofi Annan,聯合國前任秘書長)的出席表明,免疫計劃值得擁有充分的資金和政治支持。
我的聽眾不可能像蓋茨和安南那樣多,但我也要在他們的基礎上補充我自己的看法。幾百萬像我和我同事那樣的衛生工作者以免疫為自己的事業。我們在讓更多兒童獲得更多疫苗方面已經做出了巨大進步,這也是為何越來越多的兒童能夠逃脫夭折命運的原因。但更多的兒童還在等待拯救,我們的事業需要幫助。
如果父母拒絕給孩子接種,那麼疫苗將毫無用處。因此,我工作的一大重點是與高薪工作者、社區領袖、學校教師和地方政治人物合作對父母進行疫苗教育。但獲得社區支持是不夠的。確保疫苗在正確的時間、正確的環境中出現在正確的地點也很關鍵。
比如,為了防止短缺,我所效力的組織VillageReach幫助修正了用於預測每個衛生中心所需疫苗數量的人口數據。VillageReach還開設了一家公司負責為莫三比克北部的衛生中心輸送丙烷氣,與莫三比克的許多農村地區一樣,那裡的電力供應很不可靠,甚至根本無法獲得用於冷藏疫苗的冰箱所需的電力。通過丙烷氣,我們得以確保疫苗不會在從製造廠抵達母親和兒童手中的過程中變質。每個月,我們都要確保衛生工作者完成「最後一哩」,將疫苗和其他衛生服務送到偏遠農村的母親和兒童手中。
最後,我明白一絲不苟的記錄和測量結果對於讓更多兒童獲得疫苗來說是至關重要的。這就是我們評估不同現場數據收集方法的原因,包括使用行動通訊,將書面記錄數字化。
打造常規免疫系統已讓我們根除了小兒麻痺症和絕大部分麻疹(只有一種尚待根除)。本月早些時候,我們用常規免疫系統而兒童接種肺炎疫苗,這是莫三比克歷史上的首次,我們希望明年可以開始征服輪狀病毒,該病毒所引起的痢疾是五歲以下幼兒的第一殺手。我們的長期目標是強化常規免疫系統,使其覆蓋莫三比克所有兒童,讓他們獲得基本疫苗和其他醫療服務。
我相信我們可以完成這一目標,因為儘管充滿了艱辛,我們已經取得了重大進步。前方還有重大挑戰,但我有信心,在全球社會的支持下,我有信心為我的孩子和社會帶來一個每個人都擁有成功機會的繁榮國度。
馬加里達·馬欽赫(Margarida Matsinhe)是VillageReach現場調查督導。
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從諾貝爾經濟獎得主、哈佛、耶魯等知名大學教授到聯合國官員;從中國、新興市場、歐美到中東、阿拉伯世界,全球財經大師開講,深入淺出剖析國際大事。